【蓝疗之星】李襄如教授：浅谈理疗配合蓝氧治疗霉菌感染性疾病的体会

近年来由于抗生素、糖皮质激素等药物的频繁滥用，不合理应用及其它原因，霉菌性疾病出现明显上升趋势，在基层医源性的感染比率更高。皮肤粘膜感染者用药简单方便，效果更好，霉菌性脏器疾病却很棘手，笔者自使用蓝氧以来临床应用多例患者，使用方便、用药安全、疗效显著。现将临床比较典型病例总结如下：

      霉菌性食管炎在临床上也比较为常见，主要为白色念珠菌感染引起，有时与其他霉菌合并致病。霉菌存在于正常人体内，在人体内生态平衡紊乱，可成为致病菌。

     常见病因有：

     ①长期应用大剂量抗生素，服用抑制胃酸分泌的药物等，均促使霉菌过度生长，增加感染霉菌的危险性；

     ②食管黏膜遭受损伤或受酸的刺激，如放射治疗，抗癌药物等，破坏了黏膜屏障，易于霉菌感染；

     ③机体免疫功能遭受损害时，如大剂量激素治疗恶性肿瘤、肾上腺皮质功能不全、糖尿病、妊娠、溃疡性结肠炎、肾功能不全等均增加食管对霉菌的易感性。

典型病例：
       吴某某   女  42岁
     （1）主诉：上腹部及胸骨后疼痛伴烧灼感。 
     （2）门诊检查：体温36.5  血压115/75mmhg听诊：心律齐  心率88次 呼吸音正常，肠鸣音稍减弱。
     （3）既往史：幽门螺杆菌性胃炎10年余，间断性用药 奥美拉唑胶囊  阿莫西林胶囊  莫沙必利  雷尼替丁。于1月前病情加重，伴咽疼，随去郑大一附院检查，确诊为“霉菌性食管炎”，并用药：洛赛克  雷尼替丁 吗丁啉 二性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等。效果不佳。随来本诊所诊治。
     （4）调理方法：采用富氧自天突穴延前胸至下脘穴涂抹，加盖膜，红外线灯烤，每次30分钟，每日一次，每周期15天。间隔一周再进行第二周期。与此同时结合瑞氧，每天临睡前排空粪便瑞氧3.5ml直肠给药，前三次每日一次，继后隔日一次。十次一个周期。

     （5）疗效观察：瑞氧一个周期（由于嫌弃其方法麻烦没再坚持）富氧两个周期，症状消失，随访1月未复发，经上级医院复查，霉菌阴性，痊愈
2、霉菌性中耳炎
      中耳炎是很常见的一种疾病，当耳朵出现流脓的症状时，通常诊断为化脓性中耳炎。实际上，患者如果是耳道的霉菌感染，也会出现同样的流脓症状（霉菌性感染流出的分泌物多以灰色或灰黑色为多见），而两者在调理上是不同的，搞反了，只会加重病情。
      典型病例：
      余某某  女  25岁 
      主诉：左耳鸣、闷堵感1月余
      症状：左耳听力明显减退；伴头晕、恶心
      体征：左耳内流出灰黑色分泌物，并堵塞外耳道，散发出腥臭味
      病史及用药史：三周前曾在本市第一人民医院确诊为“霉菌性中耳炎”，且给于调理，氟康唑静滴一周    制菌霉素  灰黄霉素口服 ，当时病情得到缓解、症状消失。于1周前复发且病情加重，来本所治疗
     使用方法：先以双氧水清洗耳道，再用生理盐水冲洗干净，用棉签浸入瑞氧饱和 ，然后均匀涂抹耳内，直至中耳区，再以富氧涂外耳及周围，加膜红外线灯低温烤，每次25分钟，每日一次，7天一个周期，间隔1天再行第二周期
疗效观察：症状全无  随访两个月未复发

总结：经过多例的临床应用，此法疗效显著、方法简便、安全。适合临床推广与发扬。